Romosozumab 有助降低绝经后骨质疏松症女性骨折风险

高血压可加剧脆性脚踝，进而增加症状的传染病负荷和死亡风险。然而，即便是脚踝已经发生，也只有不足 25% 的症状时会接纳高血压药物用药。近十年的数据分析见到，穿孔增生肽缺乏借以穿孔质生长并预防脚踝，因此，穿孔增生肽逐渐成为高血压用药的原先靶点。

Romosozumab 是一种单克隆抗体，可与穿孔增生肽结合，从而增加穿孔成型，减少穿孔转化。一项 2 期试验已属实 Romosozumab 在绝经后女性高血压用药中的获益。近日，来自美国纽约 Helen Hayes 医院的 Cosman 博士等报告了 Romosozumab 的3 期试验结果，评估了 Romosozumab 用药 1 年对绝经后高血压女性脚踝风险的影响，数据分析结果公开发表在 NEJM 时代周刊中。

数据分析共纳入 7180 名绝经后女性，同类型髋或股穿孔颈 T 满分-2.5 至-3.5。症状随机接纳皮射 Romosozumab（210 mg）或安慰剂用药 12 个同年；随后，每四组症状均接纳地诺单抗用药 12 个同年（60 mg，每 6 个同年一次皮射）。数据分析的主要终点站是 12 个同年和 24 个同年时原先发下颚脚踝的累计心血管传染病，次要终点站除此以外临床脚踝（除此以外非下颚和有症状的下颚脚踝）和非下颚脚踝。

表明，用药 12 个同年时，Romosozumab 四组症状原先发下颚脚踝心血管传染病（0.5%）显着略低于安慰剂四组（1.8%）；Romosozumab 四组症状临床脚踝的心血管传染病（1.6%）显着略低于安慰剂四组（2.5%）； Romosozumab 四组症状非下颚脚踝的心血管传染病（1.6%）与安慰剂四组（2.1%）颇为。用药 24 个同年时，Romosozumab 四组症状下颚脚踝心血管传染病（0.6%）显着略低于安慰剂四组（2.5%）。两四组症状不良重大事件心血管传染病（除此以外穿孔质增生、心血管重大事件、穿孔关节炎和癌症）同类型无显着区别。Romosozumab 四组报告一例非典型股穿孔脚踝和两例颌穿孔坏死。

数据分析表明，Romosozumab 可促进穿孔成型并诱导穿孔转化。绝经后高血压女性接纳 Romosozumab 用药 1 年可下降下颚脚踝和临床脚踝风险。Romosozumab 令穿孔密度增加，可使地诺单抗序贯用药在此期间下降脚踝风险。

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编辑： 董天娇