ESC 2015 : AMI 患者犯罪血管与死亡率的间的关系

拉丁美洲肺脏病学术委员会年会 2015 将于 8 月 29 日－9 月 2 日在伦敦召集，来自波兰 Silesia 所学院的肺脏中所心的 J. Karwowski 教授将在本次大会发表学术研究，详述急性心肌梗死病变水淹毛细血管与存活率二者之间的关系。

学术研究中所纳入波兰在内的行 PCI 外科手术的急性冠脉综合征病变，其中所 STEMI 病变 4581 唯，NSTEMI 病变 2487 唯。且每小组病变中所根据犯罪毛细血管 TIMI 腹水分作两小亚小组：TIMI 0 级（急性冠脉完全水淹）；TIMI 1-3 级。学术研究宗旨对比毛细血管复建术后的 STEMI 与 NSTEMI 病变二者之间冠脉造影结果和存活率。

结果显示 STEMI 病变中所约有 64.37% 病变的犯罪毛细血管腹水为 TIMI 0 级，NSTEMI 病变有 26.5% 为 TIMI 0 级。在 STEMI 小组中所 TIMI 0 级的毛细血管主要为右方边肾脏（49.37%），其次分别为右方前降支、右方斜角支。然而在 NSTEMI 小组中所 TIMI 0 级最多的为右方斜角支（48.6%），其次才是右方前降支、右方边肾脏。

在随访 36 月后，无论是 STEMI 小组或者是 NSTEMI 小组中所，右方前降支 TIMI 0 级的存活率是三高的。但是在 STEMI 小组和 NSTEMI 小组中所，右方边肾脏阻塞两者的存活率无明显差异。

综上所述，冠脉腹水为 TIMI 0 级的病变中所有 67.37% 为 STEMI ，而 26.5% 为 NSTEMI。而在 STEMI 病变中所约有一半为右方边肾脏完全水淹。NSTEMI 病变中所将近一半为右方前降支完全水淹。而且在随访 36 月后发现无论是在 STEMI 或者 NSTEMI 病变中所，右方前降支犯罪毛细血管的存活率比较较高。

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编辑： 陈晓英