Stroke : 脑动静脉遗传性患者,语言相关白质损伤和可塑性特点如何？

母语是人类先进而重要的新功能，母语阻碍或许牵涉到在许多视网膜传染病的情况下，包括中的风、、创伤等。但母语新功能阻碍是可变的，当颅内原发传染病不稳定的或消除后，症状或许在一定往往上恢复其母语新功能。这种情况被指出是或许母语重第一组，这一点已被为广泛研究课题。然而，上述传染病近乎都是后天性的，而且并不一定是在母语自学期过后很久才牵涉到。因此，这些传染病为已创设的母语因特网损坏后的新功能重第一组提供了一个仿真。

相反，无关母语范围的先天性病症可以从另一个某种程度提供一个母语重第一组的研究课题仿真。小脑动静脉斜视（AVM）被指出是一个平庸的例子。小脑动静脉斜视被指出是一种先天性病症，其病灶由各种诱发心肌第一组成，动脉和静脉之间直接相连。

它牵涉到在母语自学和创设母语因特网的中后期之从前。然而，无关现**语区的未破裂的AVM症状在其终其一生的并不一定一定会出现母语阻碍。这种独特的方式也是，当现**语新功能区在母语练成期之从前损坏时，其他小脑区或许在母语自学期策划到母语因特网中的，以弥补随后的新功能损失。

然而，关于小脑AVMs母语新功能可塑性的研究课题是有限的，具体的大小脑皮层和大小脑皮层下损伤和便是选择性仍不清楚，特别是AVMs各不相同前方的母语无关大小脑大小脑皮层（WM）变化，或许反映了各不相同的大小脑皮层下母语重第一组选择性。

此外，母语因特网很复杂，有许多薄膜束策划。根据母语处置的郫县仿真，母语因特网由两条各不相同的通道第一组成：突起和腹侧通道。突起通道的主要薄膜束是上纵束（SLF）和弓形束（AF）。而腹侧通道主要包括下额枕部筋膜（IFOF）、下纵筋膜（ILF）、钩状筋膜（UF）和小脑干从前辐射（ATR）。所有这些薄膜束都策划了母语处置并充分发挥了各不相同的充分发挥作用。

同时，散播四维动量显像（DTI）是一种非侵入性的核磁共振显像技术，可以精确测量小脑第一组织中的的浮散播温度梯度。可以从DTI样本集中的提取的量化指标，如温度梯度（FA）、轴向散播数万人（AD）、向外散播数万人（RD）和千分之散播数万人（MD），并不一定对检测中的枢神经系统中的轴突和胶质的物理现象诱发很敏感。

此外，深入研究和建模方法，如启动时薄膜量化（AFQ）已经被开发出来，以更好地叙述WM的完整性和神经束的一段距离。作为一种完全启动时化的方法，主要的WM薄膜束可以通过AFQ可靠地识别出来，这不利于进一步对解剖学上同等前方的薄膜束同步进行量化和数据深入研究，这已被应用领域衰老和精神分裂症的研究课题中的，但并未应用领域AVM研究课题。对有母语阻碍的AVM症状的全小脑主要薄膜同步进行完整的并用计算机和分析，或许会揭示自出生以来传染病发展更进一步中的母语处置的阻碍和可塑性选择性。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，应征了无关各不相同母语范围的AVM症状，并同步进行了这项研究课题，并用AFQ方法从结构通到的某种程度来证明母语重第一组的选择性。

他们从前瞻性地应征了33名无关母语区的AVMs症状。根据病症前方将症状分为3第一组：皮层第一组（14名症状）、颞叶第一组（15名症状）和大小脑皮质第一组（4名症状）。30名年龄和性别值得注意的生活品质对照第一组作为对比入选。所有举例来说都同步进行了弥散四维动量显像扫描，并应用领域启动时薄膜分析方法量化研究课题3个AVM第一组与对照第一组之间的母语无关大小脑大小脑皮层通到的差异。

根据Western Aphasia Battery试验，所有受试者的母语新功能原则上经常性。在皮层第一组，温度梯度（FA）绝对值在left arcuate fascicle中的下滑，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle增高；

在颞叶第一组，FA绝对值在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 下滑，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle增高。

在大小脑皮质第一组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA绝对值下滑，双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA绝对值增高。

在FA绝对值下滑的薄膜束中的，向外散播性的增大很常见，而FA绝对值增大的薄膜束并不一定特别是在着轴向散播性的增大。

该研究课题的重要意义在于找到了：当现**语区被AVM结节累即时，母语无关大小脑大小脑皮层会牵涉到便是，其重第一组方式也随AVM结节的前方各不相同而各不相同。级联损伤主要由胶质缺失造成，其可塑性或许由轴突便是更进一步主导。

译文出处：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506