排痰方法之主动循环系统设计（ACBT）

向其循外环电子技术The Active Cycle of Breathing Technique (ACBT)是一种有利清空脓盐酸与改善氧合的排尿电子技术。其由三个循外环往复的透气过渡期构成，即breathing control（排尿压制）；thoracic expansion exercises（胸廓扩大操练）；huffing（汗盐酸）。循外环比例和每个透气过渡期的长度、比例和顺序随病患脓盐酸的右方而变更。

· 原则上的ACBT包括

● 排尿压制（直到病患排尿稳固并准备好开始）

● 头部扩大练3~5次

● 排尿压制（直到病患恢复长时间的排尿阈值）

● 头部扩大练3~5次

● 排尿压制

● huffs-在适当的缩直径，取决于脓的右方

● 排尿压制

视频如下

ACBT.mp4

ACBT的应将用

· 1 选择（Posture） ·

可采取一个有最上层的坐席，尽值使腰部，头部和臀部压抑。这种可可用性脊柱乳头初始右方和下颚稳固的系统，并远超过限度地增高了全身乳头肉骨骼应将力；如果必须快速反应将引流电子技术效果较佳。

· 2 排尿压制（Breathing control） ·

在排尿压制过渡期，聘请病患用一个压抑的原理以长时间的潮气值进行排尿，上头部和背头部始终保持压抑，下头部和脊柱乳头向其收缩。排尿压制过渡期的持续性时间应将与病患对压抑的市场需求相适应将，并为下一个过渡期好好准备，一般为5~10秒。

免疫学有助于：以很慢和压抑的手段排尿不会增高排尿的工作值，从而增高对氧气的市场需求(Van den Elshout et al 1991)。

· 3 Thoracic expansion exercises （胸廓扩大操练）·

头部扩大操练是专注于深排尿的缩操练。病患通过很慢且深排尿（除雾化之外，尽值经鼻缩），尽值增高辅助排尿乳头收缩。当实现远超过值的缩后，可以屏气3秒钟，重复3-5次。为了促进远超过缩值，治疗师或者病患可以将手移到剑突上方，增高脊柱乳头的感觉到匹配，从而增高肺透气。

免疫学有助于：一方面远超过缩有助于侧支透气。这可以通过屏气促使增强(MenkesPriceTraystman，1997年）。（细静脉和肺泡彼此之间）的气流阻力不一定高，潮气值排尿时几乎没有流动。随着缩值的增高，阻力缩小，空气流经这些出口处，进入被皮肤上阻塞的肺泡当中。

另一方面，在胸扩大练高肺直径时，肺泡的张力较潮气直径时大，有利肺许多组织的先膨胀。

· 4 Huff ·

Huff (结合排尿压制的轻轻汗盐酸电子技术[FET]），是一种用于漂移皮肤上的动作。跟肿胀不一样的是能够在声门打开的但会，以轻度到当中度的意识缩和汗盐酸，尽值延长汗盐酸流值。汗盐酸的长度和汗盐酸时乳头肉收缩的意识应将随着脓盐酸右方改变而变更，从而达到更好漂移皮肤上的效果(Pryor Price Prasad 2008)。简单的也可以让病患用肺活值测定管汗盐酸以始终保持声门的持续性全站。

免疫学有助于：huff的基本原理是基于等压点（EPP）——静脉内阻碍等于静脉周围阻碍（心包之外）的点。

在长时间排尿时，EPP仅仅在软骨外环的右方，由软骨外环的保护，有助于避免心包塌陷。在轻轻汗盐酸时，心包之外的阻碍相对恒定，而从之外周心包到口腔心包内的阻碍逐渐缩小，引发心包塌陷。在轻轻汗盐酸时，EPP不会随着肺容值的增高和心包内阻碍的下降而漂移。先舍弃所产生的湍流气流，有助于皮肤上向口腔同方向漂移。EPP的右方取决于肺直径和心包之外阻碍。当肺直径增高和/或心包之外阻碍增高时，EPP不会临近肺泡。当肺内直径增高和/或心包之外阻碍减小时，EPP就不会相近于大心包。因此，要从之外周心包漂移皮肤上，最有效的原理是在较低肺直径时开始缩，然后发展到当中等和最终的大肺直径。

参考文献

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